斜视术后复发不用慌 中山眼科余新平教授南昌爱尔精准手术助患者获清晰视界

斜视术后复发，多年困扰难以摆脱？2026年2月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科特邀广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平教授来院开展斜视手术，成功为一名继发性外斜视患者小原（化名）解除困扰，帮助其眼位恢复正常，重获清晰双眼视功能。

今年29岁的小原，13年前因发现眼球向外偏斜，在南昌某医院接受了斜视矫正手术。然而术后不久，眼位再次出现外偏斜，且随着时间推移，病情逐渐加重，外斜度数持续增加，不仅影响外观，更对其双眼视功能造成了严重影响，让小原陷入困扰。为求精准治疗，小原慕名来到南昌爱尔眼科医院，恰逢中山眼科中心权威专家余新平教授来院。

作为斜视与弱视领域的权威专家，余新平教授是医学博士、研究生导师，美国俄亥俄州立大学及Akron儿童医院访问学者，长期从事斜视、弱视、双眼视功能异常和儿童眼病的临床与研究工作，相关研究成果多项被美国眼科学会斜视临床指南引用，在难治性、复杂性斜视的诊疗方面拥有丰富经验和深厚造诣。

接诊小原后，余教授为其进行了全面细致的眼部检查，结果显示，小原双眼裸眼视力均为1.0，视力基础良好，但三棱镜检查提示，33cm看近时眼位向外偏斜30三棱镜度，5m看远时眼位向外偏斜25三棱镜度，双眼二级、三级视功能已完全被破坏，最终确诊为“继发性外斜视”。

结合小原的病情、既往手术史及眼部检查结果，余新平教授联合南昌爱尔眼科医院小儿斜弱视专科团队，为其制定了个性化手术方案。据悉，南昌爱尔眼科医院小儿斜弱视专科是医院先进科室，配备进口同视机、双眼视功能训练设施等先进设备，开展斜视显微微创手术，具备处理复杂斜视病例的雄厚实力。在完善各项术前检查及准备工作后，余教授亲自主刀，为小原实施斜视矫正术，术中精准完成右眼外直肌后徙5mm、右眼内直肌缩短5mm的操作，整个手术过程顺利，创伤小、精准度高。

术后，南昌爱尔眼科医院为小原制定了系统的术后视功能训练方案，依托医院专业的视功能训练设备，开展脱抑制训练、融合训练等针对性康复训练，助力其双眼视功能恢复。经过一段时间的治疗与康复，小原的眼位已完全恢复正常，双眼二级、三级视功能正逐步改善，困扰其多年的斜视问题得到彻底解决。

谈及继发性外斜视，余新平教授介绍，继发性斜视是指斜视术后近期内效果满意，但在术后2-4年甚至更久后再次出现斜视的情况，临床中并不少见。“若复发后斜视度数大于15°且趋于稳定，仍可考虑二次斜视手术，但由于一次手术后眼外肌会出现瘢痕化，会给二次手术带来诸多困难，对医生的临床经验和手术技巧要求极高，术中需根据实际情况及时调整手术方案，才能确保手术效果。”余教授补充道，这也是二次斜视手术相较于首次手术难度更大的核心原因。

如何有效预防继发性斜视？余新平教授给出了三点专业建议。首先，手术方案的设计需科学合理，要结合患者的年龄、双眼视功能状况、斜视度数等多方面因素综合考量，避免盲目手术；其次，若患者存在屈光不正，尤其是近视，日常需佩戴框架眼镜进行足矫屈光矫正，只有维持双眼最佳矫正视力，才能更好地控制眼位，减少斜视复发风险；再次，术后专业的视功能训练必不可少，这是预防斜视复发、重建双眼视功能的关键环节。

“术后视功能训练包括脱抑制训练、融合训练、双眼立体视功能训练等，需借助同视机、聚散球、集合卡等专业设备，同时可结合视功能多媒体训练，通过条栅、正弦波等特殊波形光谱视觉信号，刺激视觉通道，增强视网膜细胞的敏感性和反应能力，提升手脑眼协调力，全方位改善视觉功能。”余教授强调，术后视功能训练需在专业眼科医院进行，由专业医师根据患者恢复情况制定个性化方案，分阶段推进，才能达到最佳效果，临床数据显示，术后系统训练可使斜视复发率降低60%以上。

南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳表示，医院始终依托爱尔眼科集团全球连锁优势，汇聚国内外权威眼科专家，配备先进诊疗设备，构建“诊断-手术-康复”一体化诊疗体系，为广大斜视、弱视患者提供专业、精准、便捷的眼科医疗服务。未来，医院将持续邀请国内眼科专家来院坐诊、手术，搭建优质医疗资源共享平台，让江西患者足不出省就能享受国家级专家的诊疗服务，守护全民眼健康。