歇性外斜视作为儿童常见眼病,初期症状隐匿、易被忽视,若延误治疗可能发展为恒定性外斜视,损害双眼视功能。2026年2月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳成功为10岁间歇性外斜视患者小唐(化名)实施矫正手术,结合术后验光配镜及系统视功能训练,帮助其眼位恢复正常,逐步重建立体视功能,守护少年视力健康。

今年10岁的小唐,4年前被父母发现眼球向外偏斜,起初症状间歇出现、并不明显,家长未及时重视。随着年龄增长,小唐的外斜视度数逐渐增加,偏斜出现的频率也越来越高,不仅影响面部外观,更让家长担忧其视力发育和未来生活。恰逢假期,时间相对充裕,小唐的父母赶紧带着他来到南昌爱尔眼科医院,寻求视光及小儿眼病科主任杨秋艳的专业治疗。

接诊后,杨秋艳主任为小唐进行了全面、细致的眼科检查,精准评估其眼部状况与视功能水平。检查结果显示,小唐右眼裸眼视力0.6,配戴pl/-0.75DC×180°矫正眼镜后,矫正视力达0.8;左眼裸眼视力0.1,配戴-1.00DS/-2.00DC×10°矫正眼镜后,矫正视力同样可达0.8;三棱镜检查提示,33cm看近时眼位向外偏斜75三棱镜度,5m看远时眼位向外偏斜80三棱镜度,偶可控制正位,且双眼二级、三级视功能已完全被破坏。综合各项检查结果,杨秋艳主任明确诊断小唐为“间歇性外斜视、双眼屈光不正”。

结合小唐的年龄、斜视度数、视功能状况及假期康复周期,杨秋艳主任为其制定了个性化手术方案,充分考虑到青少年眼部发育的特殊性,力求在矫正眼位的同时,最大程度保护其视力发育潜力,为术后视功能恢复创造良好条件。在完善各项术前检查及准备工作后,杨秋艳主任亲自主刀,为小唐实施斜视矫正手术,精准完成双眼外直肌后徙6mm、左眼内直肌缩短5mm的操作,整个手术过程规范有序、顺利完成,具有创伤小、精准度高、恢复快的特点,最大程度保障了手术效果。
术后,杨秋艳主任根据小唐的恢复情况,为其制定了“验光配镜+视功能训练”的综合康复方案:首先通过精准验光配镜,矫正其双眼屈光不正,确保双眼视物清晰且度数一致,为视功能恢复奠定坚实基础;随后依托南昌爱尔眼科医院专业的视功能训练设备,开展脱抑制、融像、立体视功能等针对性训练,助力其双眼视功能逐步恢复。经过一段时间的治疗与康复,小唐的眼位已完全恢复正常,双眼二级、三级视功能正稳步改善,困扰其多年的斜视问题得到彻底解决,也为其后续视力健康发展筑牢了根基。
南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳,结合小唐的病例,对间歇性外斜视进行了专业科普:“间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种常见斜视类型,核心特征是外展与集合功能失衡,表现为视轴分离,且看远时外斜症状更明显,看近时部分患者可维持正位。”
杨秋艳主任进一步介绍,间歇性外斜视多始于儿童期,且可能长期伴随患者成长,成人间歇性外斜视也较为常见。“部分成年患者会逐渐丧失对眼位的控制能力,发展为恒定性外斜视,此时患者无法自主控制眼位,双眼始终不能同时注视物体,只能交替用单眼注视,不仅影响外观,更会严重损害立体视功能。”她特别提醒,若成年后才发现立体视觉功能受损,恢复概率较低,此时斜视手术仅能改善外观,难以重建立体视功能,因此儿童期的早发现、早干预至关重要。
针对间歇性外斜视的治疗,杨秋艳主任给出了明确建议:治疗需结合患者屈光状态选择合适方案,近视患者需配戴眼镜进行完全矫正。临床中常采用配戴三棱镜、双眼视觉训练、手术矫正等多种治疗手段,即便外斜症状间歇出现,也应及时就医,避免病情进一步发展。“间歇性外斜视确诊后,建议定期检查斜视角度及双眼二级、三级视功能,当斜视度数超过15°,显斜出现时间过长、频率过高,且已影响双眼视功能时,提倡早期手术治疗。”
杨秋艳主任补充道,斜视手术风险低、耗时短,核心作用是矫正眼位,并不具备矫正眼睛度数的功能。无论是成人还是儿童,术后仍需根据屈光状态配戴眼镜,并搭配系统的视觉康复训练,才能更好地重建立体视功能,有效降低斜视复发风险。
南昌爱尔眼科医院依托爱尔眼科集团全球连锁优势,配备先进的诊疗设备和专业的医护团队,构建了“检查-诊断-干预-康复”一体化诊疗体系,专注于儿童青少年斜视、弱视、屈光不正等眼病的诊疗与防控,用专业力量守护每一位孩子的眼健康。