​攻克低龄先天斜视难题，余新平教授南昌爱尔手术助4岁患儿重建视功能

儿童斜视是影响孩子眼部发育与视功能健康的常见眼病，尤其是先天性外斜视，发病早、进展快，若未能及时干预，不仅会影响面容美观，更会严重破坏双眼视功能，对孩子成长造成长远影响。2026年6月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病专科特邀广州中山眼科中心专科主任余新平教授莅临开展斜视手术，成功为4岁先天性外斜视患儿小戴完成精准斜视矫正手术，帮助孩子恢复正常眼位，为双眼视功能康复筑牢基础。

余新平教授为小戴开展了全面、细致的专科眼部检查。检查结果显示，小戴双眼裸眼视力均为0.8，视力基础尚可，但在33cm近距离及5米远距离视物状态下，眼位向外偏斜度数均达到35三棱镜度，且双眼二级、三级视功能已完全受损。结合患儿发病时间、临床症状及各项检查数据，余教授最终确诊其为先天性外斜视。

明确诊断后，考虑到患儿斜视度数高、视功能损伤不可逆，保守治疗已无法矫正眼位，余新平教授结合小戴的眼部解剖条件、斜视度数及年龄特点，为其定制了个性化微创斜视矫正手术方案：行左眼外直肌后徙6mm+左眼内直肌缩短5mm矫正术。术前，余新平教授完善了全套术前检查，精准评估手术风险、细化手术流程，做好充分术前准备。手术过程顺利、精准高效。

术后，在南昌爱尔眼科医院专业护理及系统性双眼视功能康复训练的配合下，小戴的眼位已完全恢复至正常状态，原本明显的眼部外斜问题彻底改善，受损的双眼二级、三级视功能也进入稳步恢复阶段，孩子的眼部状态得到显著改善。

针对先天性外斜视疾病特点，余新平教授进行了专业科普讲解。他表示，先天性外斜视属于典型的恒定性斜视，多在出生时或出生6个月内发病，核心表现为单眼持续性向外偏斜，区别于高发的间歇性外斜视，该病致病特点十分鲜明。先天性外斜视患者偏斜角度普遍偏大，多数超过30°，单纯依靠配镜、训练等保守方式无法矫正眼位，患儿天生缺乏双眼单视条件，对视功能的损害极具破坏性，常伴随同时视、融合视缺失，视网膜对应异常等问题。

从发病机制来看，先天性外斜视与屈光、眼部调节关联度较低，多数患儿无明显屈光不正问题，且斜视度数会随年龄增长持续加重。其发病诱因主要包括中枢性集合与分开功能失衡、遗传因素，以及眼外肌位置发育异常、肌鞘纤维化、中胚叶分化不全等眼部解剖缺陷，也可由眼肌支配神经先天性麻痹导致。同时，该病症常合并下斜肌功能亢进、A-V型斜视、眼球震颤、垂直分离性斜视，甚至神经系统、颅面畸形等并发症，多数患儿立体视与双眼注视功能存在先天缺陷。

余新平教授强调，先天性外斜视的核心诊疗原则是早发现、早干预、早治疗，及时科学干预是挽救孩子视功能的关键。对于轻度先天性外斜视患儿，可在专科医生指导下，通过配镜矫正、眼部肌肉专项训练、视觉功能康复训练、规范用眼习惯等保守方式，改善眼部状态、控制病情发展。

但针对斜视度数≥15度的中重度患儿，或斜视度数不足15度，但伴随复视、视疲劳、斜视性弱视等并发症的情况，保守治疗基本无效，需及时通过手术矫正眼位。术后配合系统化、个性化的视觉康复训练，能够快速帮助患儿重建双眼融合功能、立体视功能，最大程度恢复正常眼部生理状态，避免孩子因长期斜视造成永久性视功能损伤，同时改善面部仪态，助力孩子身心健康成长。

此次专家手术日的顺利开展，让南昌本地患儿足不出城，即可享受国内顶尖的斜弱视专科诊疗服务。未来，南昌爱尔眼科医院将持续汇聚全国优质眼科名医资源，深耕小儿眼病、斜弱视诊疗领域，以精准的诊疗技术、完善的康复体系，为儿童青少年眼健康保驾护航。