5岁童沉迷手机致内斜视，南昌爱尔杨秋艳主任精准手术助其重获“正位”视界

“孩子看东西总歪眼，还说看啥都是双的，可把我们急坏了！”2026年1月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位特殊的小患者——5岁的小屿，家长满脸焦灼地诉说着孩子的眼部异常，而这一切的起因，源于一年前孩子频繁玩手机的习惯。

据家长回忆，小屿一年前开始频繁接触手机，不久后便出现眼睛向内偏斜的情况，起初家人以为是孩子习惯性“眯眼”，并未重视。可随着时间推移，小屿的斜视症状愈发明显，近期更是频繁说看东西有重影，严重影响日常活动，这才急忙带孩子前往南昌爱尔眼科医院寻求专业诊疗。

作为视光及斜弱视专科的学科带头人，杨秋艳主任凭借多年临床诊疗经验，第一时间为小屿开展了全面、系统的眼部检查，精准排查病因。检查结果显示，小屿右眼、左眼裸眼视力均为0.8，视力基础良好，但三棱镜检查提示，33cm看近时眼位向内偏斜50三棱镜度，5m看远时眼位向内偏斜55三棱镜度，更令人担忧的是，其双眼二级、三级视功能已遭到严重破坏。结合症状与检查结果，杨秋艳主任明确诊断小屿为内斜视，且因拖延未及时干预，斜视度数已达到需手术矫正的程度。

为确保手术安全有效，杨秋艳主任结合小屿的年龄、斜视度数、视功能受损情况等个体差异，制定了个性化的手术方案，反复测算眼外肌调整参数，力求将手术创伤降至最低，同时达到最佳矫正效果。在完善各项术前检查、排除手术禁忌后，杨秋艳主任亲自主刀，为小屿实施斜视矫正术，精准完成右眼内直肌后徙5.5mm、右眼外直肌缩短6.5mm的操作，整个手术过程规范有序、顺利完成，术中出血少、创伤小，符合术前预期。

术后，杨秋艳主任全程跟进小屿的恢复情况，根据其眼部恢复进度，制定了针对性的视功能康复训练计划，指导家长协助孩子完成训练，助力双眼视功能逐步恢复。经过一段时间的手术矫正与术后康复，小屿的眼位已成功恢复正常，双眼二级、三级视功能也在稳步提升，看东西重影的症状彻底消失，往日灵动的眼神再次重现，家长对治疗效果十分满意，再三向杨秋艳主任表达感谢。

谈及内斜视的诊疗，杨秋艳主任结合临床经验给出了专业解读：“内斜视的发病机制较为复杂，主要与融合机制突然破坏导致眼外肌不平衡有关，同时还受解剖因素、调节因素失调等影响。”她进一步补充，内斜视好发于学龄前儿童、中高度近视患者、糖尿病患者、眼外伤者等人群，此外，精神紧张、中枢系统疾病等也可能诱发本病，其典型症状为眼位向内偏斜、视物复视，多数患者眼球运动功能良好，各个方向转动正常，容易被家长忽视。

针对内斜视的治疗，杨秋艳主任强调，临床需遵循“个体化诊疗”原则，根据患者斜视度数、视功能情况选择合适的治疗方式：对于内斜度较小、复视干扰不大的患者，可采取保守治疗，佩戴最低度数的底向外三棱镜中和复视，疗程通常为半年至一年；若保守治疗无效，或内斜度数过大，需待症状稳定半年以上后，及时采取手术治疗，通过调整眼外肌的力量和附着点位置，矫正眼位，为视功能恢复创造条件。

结合小屿的病例，杨秋艳主任特别向广大家长发出警示：学龄前儿童眼部发育尚未成熟，睫状肌调节能力较弱，长时间近距离用眼，尤其是沉迷手机、平板电脑等电子产品，极易诱发调节反射和集合反射异常，进而导致内斜视、视物重影等问题，严重影响眼部发育。在此提醒各位家长，务必重视儿童眼部健康，控制孩子电子产品使用时间，引导孩子养成良好的用眼习惯，定期带孩子进行眼部检查，做到早发现、早诊断、早治疗，守护孩子清晰“视”界。

作为南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科的核心力量，杨秋艳主任始终深耕斜弱视诊疗领域，凭借精湛的手术技艺、严谨的诊疗态度，帮助无数斜视、弱视患者重获正常眼位和清晰视力，用专业与责任守护每一位患者的眼部健康，赢得了广大患者及家属的信赖与赞誉。