十年斜视困扰！南昌爱尔杨秋艳主任妙手，64岁大爷重获正常眼位

2025 年 9 月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳成功为 64 岁的毛先生解决了困扰十年的共同性外斜视问题。术后经针对性视功能训练，毛先生眼位已恢复正常，受损的双眼视功能正逐步回归。

毛先生十年前发现自己眼睛出现向外偏斜的情况，随着时间推移，这一症状不断加重，给日常生活带来诸多不便。接诊后，杨秋艳主任为其进行了全面细致的检查，结果显示：毛先生双眼裸眼视力均为 0.8，右眼通过 + 1.50DS/-1.00DC×180° 镜片矫正后视力可达 1.0，左眼经 + 2.00DS/-0.50DC×65° 镜片矫正后视力同样能达到 1.0。无论是 33cm 看近还是 5m 看远，其眼位向外偏斜度数均达到 80 三棱镜度，双眼二级、三级视功能已遭到破坏。结合检查结果，毛先生被明确诊断为共同性外斜视合并双眼屈光不正。

在完善术前各项检查与准备工作后，杨秋艳主任为毛先生制定了个性化手术方案，顺利实施斜视矫正手术。术中对双眼外直肌进行后徙 7mm 处理，并将左眼内直肌缩短 7mm，整个手术过程规范有序、进展顺利。术后，毛先生配合完成了双眼视功能训练。目前，他的眼位已恢复正常，原本受损的双眼二级、三级视功能正逐步改善，视物状态得到显著提升。

杨秋艳主任介绍，共同性外斜视患者会表现为日常恒定性眼位向外偏斜，斜视度通常在 15°～40° 之间。此类患者双眼视轴不平行，且在各个方向的斜视角保持相等，无眼外肌麻痹症状，神经系统检查也无明显器质性病变，部分患者可能伴随复视、辐辏功能不足、眼球运动障碍、瞳孔异常或眼球震颤等情况。若长期治疗不佳，可能导致视功能丧失，需及时干预。

针对该病的治疗，杨主任表示，斜视度数较小时，可通过配戴三棱镜消除复视症状；若斜视度数较大（一般超过 15°），且病情稳定半年以上，可通过手术矫正，以改善视觉功能和眼位。眼位矫正后，通过脱抑制训练、融像训练、立体视训练等积极的术后视觉训练，有助于患者恢复双眼视觉功能，提升视觉质量。