弱视+斜视双重困境 南昌爱尔杨秋艳为19岁少女点重启“正位视”人生

近日，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科迎来19岁患者小李。自幼左眼视力欠佳的她，6年前发现左眼出现向外偏斜，且随着时间推移，病情逐渐加重。为寻求更有效的治疗，小李来到南昌爱尔眼科医院就诊。

经详细视力检查显示，小李右眼裸眼视力0.8，佩戴-0.75DS/-0.50DC×180°眼镜后，矫正视力可达1.0；而左眼情况不容乐观，裸眼视力仅为指数/30cm，即使佩戴+3.50DS/-2.25DC×175°眼镜，矫正视力仍无改善，依旧维持在指数/30cm，确诊为弱视眼。进一步检查发现，无论是在33cm的近距离视物，还是5m的远距离视物时，她的双眼眼位均向外偏斜80三棱镜度，且双眼二级、三级视功能已遭破坏。最终，小李被明确诊断为知觉性外斜视、左眼弱视、双眼屈光不正。

完善一系列术前检查与准备工作后，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳为小李实施了精准的斜视矫正手术——双眼外直肌后徙 7mm、右眼内直肌缩短 7.5mm。凭借丰富的临床经验与精湛的医术，手术过程十分顺利。术后，小李的眼位成功恢复正常，重获清晰、正常的视觉外观。

“知觉性外斜视曾被称为废用性外斜视、视力不良性外斜视。”杨秋艳主任介绍道，这种病症是因单眼视力不佳、视觉障碍引发，像原发性知觉缺陷，包括弱视、屈光参差、角膜病、白内障、单眼无晶状体、眼底病、视神经病、外伤或器质性病变等，进而致使双眼融合视功能破坏或缺失，最终出现恒定性、单眼性外斜视。其主要特征表现为：双眼视力差异显著，患者常使用视力良好的眼睛注视，斜视固定在存在知觉障碍、视力不佳的眼睛；能够找到导致视力不良的病因；斜视角会逐渐增大，且偏斜多为单侧性，发生在弱视眼，受累眼呈现恒定性外斜视。目前，该病症的治疗主要以手术为主。

针对小李的情况，杨秋艳主任特别给出术后康复建议：坚持佩戴眼镜，每日遮盖右眼4小时，以此增加左眼的使用频率，同时积极开展左眼弱视治疗。通过这些措施，既能巩固斜视手术的良好效果，又能有效降低斜视复发的风险，助力小李逐步恢复双眼视功能。