2025 年 8 月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳的诊室里,来了一位特殊的患者 ——35 岁的晏女士。她带着 30 年的眼部困扰寻求帮助,早在 5 岁时,家人就发现她眼睛偶尔向外偏斜,起初未重视,随着年龄增长,偏斜症状愈发明显,还伴随视疲劳、阅读模糊等问题,严重影响日常生活与工作。
接诊后,杨秋艳主任立即为晏女士开展全面眼部检查。结果显示,晏女士双眼裸眼视力均为 0.8,看似视力正常,眼位问题却十分突出:33cm 看近时,眼位向外偏斜 90 三棱镜度;5m 看远时,偏斜度达 80 三棱镜度,虽能短暂控制正位,但双眼二级、三级视功能已完全破坏。结合检查数据,杨主任明确诊断其为间歇性外斜视。
为彻底解决晏女士的眼部问题,杨秋艳主任团队在完善术前检查、排除手术禁忌后,制定了个性化手术方案。手术中,杨主任精准操作,为晏女士实施双眼外直肌后徙 7.5mm、右眼内直肌缩短 8mm 的矫正术,整个过程顺利,术后晏女士生命体征平稳,无明显不适。
术后恢复阶段,南昌爱尔眼科医疗团队持续跟进,为晏女士制定科学的双眼视功能训练计划。经过一段时间的康复,晏女士的眼位已恢复正常,原本受损的双眼二级、三级视功能也在逐步改善,视疲劳、视物模糊等症状彻底消失,她对治疗效果十分满意。
谈及晏女士的病例,杨秋艳主任科普了间歇性外斜视的相关知识。她表示,间歇性外斜视是外斜视中最常见的类型,占比超 40%,根据视远、视近斜视度差异,可分为基本型、分开过强型、集合不足型、假性分开过强型四类。“晏女士视近斜视度大于视远斜视度,属于典型的集合不足型。”
杨主任进一步解释,这类患者早期多在视远时出现间歇性外斜,视近时眼位与视功能正常。但随着病情发展,在疾病、疲劳、注意力不集中等情况下,外斜会频繁出现,持续时间逐渐延长,后期可能发展为恒定性外斜视,导致双眼单视功能丧失,还会伴随头痛、阅读困难等症状。
针对诊疗建议,杨秋艳主任强调,一旦确诊间歇性外斜视,需定期检查斜视角度与双眼视功能。在未形成显性外斜、视功能未完全丧失前,应尽早手术矫正;若斜视角超 15°、显斜出现时间长且频率高,已影响视功能,更需及时手术,避免病情恶化。
南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科凭借丰富的临床经验与专业技术,已帮助众多斜视患者恢复眼健康。此次成功救治晏女士,再次展现了医院在斜视诊疗领域的实力,也为更多受斜视困扰的患者带来了康复希望。