别再忽视成人斜视！南昌爱尔杨秋艳手术矫治43岁患者共同性外斜视

斜视并非青少年专属眼病，成人长期拖延的斜视同样会持续加重，影响外观与视功能。2026年3月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病专科主任杨秋艳，成功为43岁的关女士（化名）完成共同性外斜视矫正手术。

据了解，关女士早在孩童时期就发现自己眼睛存在向外偏斜的情况，但因初期症状相对轻微，且对日常生活影响不大，一直没有接受专业矫正治疗。随着年龄增长，关女士的外斜视度数逐年递增，症状愈发明显。一方面，眼位偏斜严重影响面部容貌，给其个人形象和心态带来困扰；另一方面，长期异常眼位导致眼部负荷过重，日常用眼稍久就会出现明显视疲劳，极大影响工作效率与生活质量。在家人的陪同与支持下，饱受困扰的关女士，专程前往南昌爱尔眼科医院寻求专业诊疗。

接诊后，杨秋艳主任为关女士开展了全面、细致的精细化眼科专项检查，精准排查眼部屈光、眼位、视功能及眼部组织结构情况。检查结果显示，关女士双眼裸眼视力状态良好，左右眼裸眼视力均可达1.0，但存在明显眼位异常：33厘米近距离视物时，眼位向外偏斜25三棱镜度，5米远距离视物时，眼位外斜度数达到35三棱镜度。同时，长期的眼位异常已导致患者双眼二级、三级视功能受损缺失。结合各项检查数据及临床症状，关女士被确诊为共同性外斜视。

结合关女士的年龄、斜视度数、眼部基础条件及视功能受损情况，杨秋艳主任为其定制了个性化、精细化的微创斜视矫正手术方案。在完善全部术前检查、排除手术禁忌后，顺利为关女士实施左眼外直肌后徙5mm、左眼内直肌缩短4mm斜视矫正手术，全程手术操作精准、过程顺利，圆满完成眼位矫正治疗。

术后，医院为关女士制定了针对性的康复方案，通过科学的术后护理、规范的双眼视功能专项训练，助力眼部机能修复。目前，关女士眼位已完全恢复正常，外观上看不出任何斜视痕迹，此前受损的双眼融合功能、立体视功能正在逐步恢复，用眼疲劳的问题也得到彻底改善。

针对共同性外斜视，杨秋艳主任做出专业科普解读。她表示，共同性外斜视是临床常见的斜视类型，核心特征为双眼视轴不平行，患者注视目标时，单眼或双眼会持续性向外偏斜。该病患者斜视角在各个视物方向基本一致，普遍存在视物复视、眼球辐辏功能不足的问题，通俗来说就是无法完成正常的“斗眼”动作，且不存在眼外肌麻痹问题，神经系统也无器质性病变，区别于其他类型斜视。多数患者眼位呈恒定性外斜，斜视度数多处于15°-40°之间，长期放任不治，会持续破坏双眼视功能，严重者可造成不可逆的视功能丧失。

杨秋艳主任介绍，共同性外斜视的发病诱因主要分为三大类。其一为眼外肌发育异常，眼外肌附着位置偏移、眼部肌肉力量不均衡，是引发斜视的先天基础因素；其二为屈光不正因素，长期未矫正的近视、远视等屈光问题，会打破眼部视物平衡，逐步诱发眼位异常；其三为融合功能缺陷，婴幼儿时期是双眼视功能发育的关键阶段，此时眼部融合功能较为脆弱，若长期处于不良视觉环境中，极易导致视功能发育异常，最终形成斜视。

据了解，目前临床针对共同性外斜视拥有完善的阶梯式诊疗方案，可根据患者斜视度数、病情稳定情况制定个性化治疗方式。对于斜视度数较小的患者，可通过佩戴底朝内的三棱镜眼镜，有效消除视物复视症状，改善眼部不适；对于斜视度数超过15°、病情稳定半年以上的中重度患者，手术矫正是优选治疗方式，可从根源上矫正异常眼位。

杨秋艳主任特别强调，斜视矫正并非单纯改善外观，更核心的目的是挽救和修复双眼视功能。术后患者需坚持开展脱抑制训练、融像训练、立体视训练等专项视功能训练，逐步恢复双眼协同视物能力，重塑正常的双眼视觉功能。

很多人误以为斜视仅多发于儿童青少年，成人斜视无需治疗，这是极大的认知误区。杨秋艳主任提醒，成人共同性外斜视若长期拖延，不仅会持续影响容貌、加重视疲劳，还会导致双眼视功能持续退化、难以逆转。因此，无论儿童还是成人，一旦发现眼位偏斜、视物重影、用眼易疲劳等症状，需尽早就医检查、及时干预矫正，把握最佳治疗时机，收获良好预后效果。