斜视不仅会影响面部美观,更会悄然破坏双眼视功能,若拖延不治,将持续加重病情,严重影响青少年学习生活与视觉发育。2026年6月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病专科特邀广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平教授莅临开展疑难手术,期间,成功为一名饱受十年间歇性外斜视困扰的15岁女孩小苏(化名)完成精准矫正手术,帮助患者恢复正常眼位,为双眼视功能康复筑牢基础。

据小苏家人介绍,小苏早在5年前便出现眼睛向外偏斜的症状,初期仅在疲劳、走神时偶尔发作,症状轻微不易察觉。但随着年龄增长,其斜视发作频率不断增加,斜视度数持续加深,眼位偏斜愈发明显。长期的眼部异常不仅影响面部形象,更干扰了日常视物、读书学习,给孩子的生活和心理带来双重困扰。为彻底解决眼部问题,家人多方打听后,专程陪同小苏前往南昌爱尔眼科医院,寻求专业诊疗。

接诊后,余新平教授为小苏开展了全面、细致的眼部专项检查。检查结果显示,小苏双眼裸眼视力均为1.0,视力基础良好;但远近眼位均存在35三棱镜度外斜症状,同时伴有10三棱镜度的垂直眼位差异,可人为控制眼位回正。更为关键的是,长期的间歇性外斜视已严重损伤眼部机能,患者双眼二级、三级视功能基本丧失,结合眼部体征与检查数据,最终确诊为间歇性外斜视、左眼下斜肌亢进,需通过手术干预矫正眼位,再配合康复训练修复视功能。

结合患者年龄、斜视度数、眼肌状态及视功能损伤情况,余新平教授为小苏定制了个性化、精细化的斜视矫正手术方案。在完善全部术前检查、做好术前准备后,手术顺利开展。术中,余新平教授精准实施左眼外直肌后徙6mm、左眼内直肌缩短5mm、左眼下斜肌部分切除手术,精准调整眼肌平衡、矫正异常眼位。整台手术操作精细、流程顺畅。
术后复查结果显示,小苏眼位已完全恢复居中对称状态,外观与正常视物状态无异。后续配合医院专业的双眼视功能康复训练,其受损的二级、三级双眼视功能正逐步修复,视功能稳步改善,彻底摆脱了斜视困扰。
针对青少年高发的间歇性外斜视,余新平教授进行了专业科普解读。他表示,间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的常见斜视类型,核心病因是眼部外展与集合功能失衡,典型特征为视轴分离,多数患者表现为看远外斜明显、看近可暂时维持正位,是临床发病率最高的外斜视疾病之一。
“很多家长误以为斜视只是‘不好看’,无需紧急治疗,这是极大的误区。”余新平教授强调,间歇性外斜视的典型症状包含畏光、户外自然光下习惯性单眼闭合,主要是因为户外无近距离视物刺激眼部集合功能,强光刺激视网膜会破坏双眼融合功能。临床上,该病症还可能合并A-V综合征、分离性上斜视等垂直性眼部问题。
该疾病呈进行性发展,早期患者仅看远时出现间歇性外斜,看近眼位与视功能基本正常。但随着病情进展,在疲劳、注意力不集中、强光刺激等场景下,斜视发作会愈发频繁、持续时间不断延长,逐渐发展为看近也出现外斜。若长期拖延干预,最终会演变为恒定性外斜视,彻底丧失双眼单视功能,同时引发视疲劳、视物模糊、阅读困难、经常性头痛等一系列问题,严重损害视觉健康。
谈及间歇性外斜视的诊疗原则,余新平教授表示,该病确诊后需定期复查斜视角度与双眼视功能,治疗黄金原则是早发现、早干预、早手术,务必在显性外斜定型、双眼单视功能完全丧失前完成矫正。临床中,当患者斜视角超过15°、显性斜视发作频繁、持续时间过长,且已经损伤双眼二级、三级视功能时,需及时开展斜视矫正手术,避免病情不可逆加重。
同时,余新平教授特别提醒,斜视手术仅能完成眼位外观矫正,术后专业的双眼视觉康复训练是视功能恢复的关键。通过规范的脱抑制、促融像、立体视重建等专项训练,可逐步修复受损的双眼视功能,有效降低斜视复发风险。建议患者选择专业眼科机构进行系统化术后康复训练,全方位保障术后恢复效果,重塑清晰、立体的健康视界。
未来,南昌爱尔眼科医院将持续深耕小儿眼科与斜弱视诊疗领域,常态化邀请国内顶尖眼科专家坐诊、开展疑难手术,将一线城市优质、先进的斜视诊疗技术落地南昌,让赣鄱地区患者足不出省即可享受国家级眼科医疗服务。同时,医院将持续完善“精准检查、个性化手术、系统化术后康复”一体化诊疗体系,普及青少年斜弱视早筛、早诊、早治健康理念,持续优化视功能康复专项服务,以专业的医疗技术、完善的服务体系守护青少年双眼视觉健康,为更多斜视患儿重塑端正眼位、重拾清晰立体视界。